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22/08/2006 10:38:00 h
Transplante de Células Tronco Corneanas |
 O OftalmoCentro é pioneiro no Brasil nesta área, realizando transplante de células tronco epiteliais corneanas desde 1991 no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, já tendo desenvolvido diversas linhas de pesquisa nesta área, com produção de diversos trabalhos científicos e teses de mestrado e doutorado.
Durante o último Congresso Mundial de Córnea em Washington, EUA, em abril de 2005, que ocorre a cada 10 anos, foram apresentados 4 trabalhos científicos pelo Dr. Sérgio Kwitko. Os trabalhos foram relativos aos resultados positivos a longo prazo de transplante inter-vivo de limbo conjuntival (células tronco epiteliais corneanas) e também à utilização de membrana amniótica em doenças corneanas específicas, coordenado pela Dra. Diane Marinho.
Foram apresentados também pelo Dr. Sérgio Kwitko a experiência do Serviço de Oftalmologia do OftalmoCentro e do Hospital de Clínicas de Porto Alegre os resultados a longo prazo de transplante inter-vivo de limbo conjuntival (células tronco epiteliais corneanas) e da utilização de membrana amniótica em Oftalmologia no Congresso Internacional de Superfície Ocular, que ocorre anualmente na Itália, este último em junho de 2005. Este Congresso reúne os maiores expoentes mundiais na área de transplante de células tronco epiteliais corneanas e conjuntivais, tendo o Dr. Sérgio Kwitko sido convidado a realizar cirurgia ao vivo neste evento. |
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25/07/2006 10:12:00 h
Biometria com IOL Master |
O OftalmoCentro está disponibilizando Biometria por interferometria de coerência óptica - IOL Master - , o qual apresenta uma precisão 5x maior que a Biometria Ultrassônica (resolução de 0.02 mm do IOL Master versus 0.10 mm da biometria ultrassônica).
A outra grande vantagem é que a biometria realizada pelo IOL Master é independente do examinador, pois é uma biometria de não contato, e não depende da posição do contato da sonda, como na biometria ultrassônica.
Além disto, pelo fato de ser de não contato, proporciona maior conforto para o paciente e não apresenta risco de provocar erosão de córnea.
A biometria realizada com o IOL Master fornece maior precisão em diversas situações em que a biometria convencional ultrassônica não é tão precisa, como por exemplo:
1) Lentes intra-oculares multifocais, bifocais e acomodativas;
2) Pós cirurgia refrativa;
3) Olhos alto míopes;
4) Olhos alto hipermétropes;
5) Olhos com óleo de silicone;
6) Implantes secundários de LIO em afácicos;
7) Implantes secundários de LIO em pseudo-fácicos (“piggy-back”);
8) “Piggy-back”;
9) Troca de lente intra-ocular; Além da biometria, o IOL Master mede com precisão a profundidade da câmara anterior e a ceratometria. |
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10/06/2006 10:19:00 h
Córnea artificial |
Há muito que se pesquisa a possibilidade de se confeccionar uma córnea artificial, principalmente com o objetivo de não haver necessidade de um doador humano para tal e para eliminar a possibilidade de rejeição do transplante. Ainda não se conseguiu, entretanto, desenvolver uma córnea artificial ideal. O que já se consegue, entretanto, é uma lente que substitui a córnea em casos específicos, chamada de ceratoprótese, reduzindo muito o risco de rejeição e a necessidade do paciente usar medicações orais imunossupressoras (que combatem a rejeição), os quais apresentam inúmeros efeitos colaterais. São 3 os modelos mais utilizados no mundo:
1) Cératoprótese de Falcinelli, realizada basicamente na Itália, na qual é necessária a adaptação da ceratoprótese em um dente do paciente, cirurgia realizada em duas etapas, com aproximadamente 3 meses de intervalo;
2) Ceratprótese Alphacor, produzida na Austrália, semelhante a uma lente de contato gelatinosa, mas ainda com muitas limitações;
3) Ceratoprótese de Dohlman, produzida em Boston, EUA, a qual foi uma das que mais evoluiu nos últimos anos, apresentando atualmente um índice de sucesso de 80% em casos selecionados. Realizamos atualmente no OftalmoCentro, a cirurgia com a ceratoprótese de Dohlman, pois é a que apresenta um dos maiores índices de sucesso entre as ceratopróteses disponíveis. O paciente necessita de uma avaliação pré-operatória meticulosa para verificação da possibilidade do transplante desta ceratoprótese, que vem sendo cada vez mais utilizada em casos de rejeições de múltiplos transplantes de córnea prévios, pacientes portadores de seqüelas de queimaduras oculares ou Síndrome de Stevens-Johnson.
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10/08/2006 10:19:00 h
Cirurgias sem pontos
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 Um dos grandes avanços na Medicina e na Oftalmologia foi a possibilidade de realização de algumas cirurgias sem a necessidade de suturas (pontos).
Cirurgia de catarata, miopia, astigmatismo, hipermetropia e anel de Ferrara (para ceratocone) são realizadas de rotina sem pontos, conferindo uma rapidez na recuperação pós-operatória.
A utilização de cola biológica (como substituto dos pontos) é rotina hoje em diversos outros procedimentos cirúrgicos oftalmológicos, como, por exemplo, transplante lamelar de córnea, transplante de conjuntiva, transplante de limbo, transplante de membrana amniótica, recobrimento conjuntival, e cirurgia anti-glaucomatosa (trabeculectomia).
O uso da cola biológica oferece uma série de vantagens, como a redução do risco de infecção e sensação de corpo estranho dos pontos no pós-operatório, além de não haver a necessidade desconfortável de retirada dos pontos. |
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10/04/2006 10:18:00 h
Lente intra-ocular multifocal para cirurgia de catarata |
Uma alternativa em relação aos implantes de lentes intra-oculares modernos, são as lentes intra-oculares multifocais que, como os óculos e as lentes de contato multifocais, proporcionam uma visão de longe e de perto com menor dependência aos óculos após a cirurgia de catarata. Uma criteriosa análise pré-operatória deve ser realizada para se verificar a possibilidade deste implante.
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10/05/2006 10:17:00 h
Cirurgia refrativa personalizada
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A cirurgia refrativa com Excimenr Laser hoje conta com a possibilidade de uma correção personalizada, ou seja, além da correção do grau, já é possível, em casos selecionados, melhorar a qualidade da visão corrigindo algumas deformidades corneanas. É necessária a realização de um exame chamado Aberrometria (ZyWave ou LadarWave) para a verificação da possibilidade da correção cirúrgica destas aberrações ópticas. |
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